猩红热患儿主要表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。其表现按早期感染、出疹期、恢复期及并发症的顺序发展。

1、早期感染期

起病急骤，患儿出现高热、咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿，有时可见灰白色或黄白色渗出物，舌面覆盖白苔，舌乳头红肿突出，形成草莓舌。

2、出疹期

发热后24小时内开始出疹，皮疹从耳后、颈部及上胸部开始，迅速蔓延至全身。皮疹为弥漫性针尖大小、密集而均匀的鲜红色点状疹，按压可褪色，皮肤皱褶处如腋窝、肘窝可见深红色线条，称为帕氏线。

3、恢复期

皮疹按出疹顺序消退，体温逐渐正常，一般情况好转。疹退后1周左右开始出现脱屑，轻者呈糠屑样，重者可见大片状脱皮，手足部位尤为明显。

4、并发症期

少数患儿可能出现急性肾小球肾炎、风湿热等并发症，表现为血尿、水肿、关节肿痛或心脏杂音。若出现此类表现，需及时就医进行抗感染及对症治疗。

家长需密切观察患儿体温及皮疹变化，保持皮肤清洁，避免抓挠。饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主，多饮水，并遵医嘱完成全程抗生素治疗。