婴儿左眼总流泪且有眼屎，通常由鼻泪管阻塞、眼部感染、倒睫或先天性结构异常等原因引起，可通过按摩、清洁或医疗干预等方式处理。

1、鼻泪管阻塞

这是最常见原因，婴儿鼻泪管末端未完全开放，导致泪液无法正常排出，积聚后形成眼屎。建议家长每天用洗净的手指从宝宝内眼角向鼻翼方向轻柔按摩，每次5-10下，每日数次，多数宝宝在1岁内可自愈。

2、眼部感染

细菌或病毒侵入结膜引发炎症，表现为眼部分泌物增多、眼白充血。可能与接触不洁物品或手部卫生不佳有关。建议家长用无菌棉签蘸温水从内向外清洁眼周，及时就医，医生可能开具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或红霉素眼膏等药物。

3、倒睫

睫毛向内生长摩擦角膜，刺激泪腺分泌过多泪液，同时产生眼屎。常见于婴儿面部脂肪饱满时。建议家长避免自行拔除睫毛，可每日用温毛巾轻敷眼部缓解不适，若持续摩擦角膜需就医评估是否需要手术矫正。

4、先天性泪道结构异常

如泪点闭锁或泪囊发育不全，导致泪液引流受阻。通常出生后即有持续流泪症状。建议家长先尝试按摩，若6个月后仍未改善，需就医进行泪道探通术或泪道置管术，术后配合抗生素滴眼液预防感染。

日常护理中，家长需保持宝宝手部和面部清洁，勤剪指甲避免抓挠，若出现眼周红肿、脓性分泌物或发热，应立即就医。