7岁宝宝右乳房有硬块且疼痛，可能由生理性发育、轻微外伤、局部感染或内分泌疾病等原因引起，通常可通过观察护理、调整饮食或药物治疗等方式处理。

1、生理性发育

部分女童在8岁前可能出现单纯性乳房早发育，表现为单侧或双侧乳晕下硬块伴轻微触痛。建议家长记录硬块大小变化，避免反复按压，多数情况会自行消退，无须特殊用药。

2、局部外伤

孩子玩耍时碰撞或挤压到胸部，可导致局部软组织损伤，出现硬块和疼痛。建议家长检查乳房皮肤有无淤青，24小时内可冷敷，24小时后热敷，疼痛明显时需就医排除骨折。

3、感染性疾病

细菌感染可能引起乳腺炎，表现为红肿、发热的硬块，按压时疼痛加剧。可能与孩子抓挠或衣物摩擦有关，通常表现为局部皮温升高、触痛明显。建议家长保持清洁干燥，遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾或红霉素等抗生素治疗。

4、内分泌疾病

卵巢囊肿或肾上腺疾病可能导致雌激素异常分泌，引发乳房发育和疼痛。可能与遗传因素或饮食中激素干扰物有关，通常表现为双侧乳房增大、生长加速。建议家长及时带孩子就诊儿科内分泌科，遵医嘱使用来曲唑、他莫昔芬或醋酸甲羟孕酮等药物调节激素水平。

建议家长记录硬块变化，避免给孩子食用含激素的补品或快餐，穿着宽松棉质内衣，若硬块持续增大或出现阴道出血需尽快就医。