艾灸后起水泡通常属于正常的排病反应或操作不当导致的烫伤，主要原因包括艾灸温度过高、体内湿气外排、皮肤敏感以及操作手法不当。

1、艾灸温度过高

艾条距离皮肤过近或施灸时间过长，导致局部皮肤受热过度，组织液渗出形成水泡。建议调整艾条与皮肤的距离，保持温热舒适感，水泡较小可自行吸收，无需特殊处理。

2、体内湿气外排

中医认为艾灸能温阳祛湿，湿气较重的体质在艾灸后，湿邪通过皮肤排出，可能形成水泡。这属于良性反应，水泡较大时建议用无菌针头刺破边缘放出液体，涂抹碘伏消毒，避免感染。

3、皮肤敏感

部分人群皮肤角质层较薄或对艾草成分过敏，艾灸后局部出现水泡。建议先小范围测试皮肤耐受性，若出现过敏反应，可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，必要时口服氯雷他定等抗过敏药物。

4、操作手法不当

使用雀啄灸或回旋灸时手法不稳，或艾灰掉落烫伤皮肤，导致水泡。建议采用温和灸，保持艾条稳定，及时清理艾灰，烫伤水泡可外涂湿润烧伤膏或红霉素软膏预防感染。

日常艾灸时注意控制温度和时间，选择质量可靠的艾条，水泡较小无须挑破，较大水泡需严格消毒处理。若水泡周围红肿、化脓或伴有发热，应及时就医。