风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣，其次为主动脉瓣。该病主要由风湿热反复发作引起，导致瓣膜增厚、粘连、钙化，影响心脏功能。

1、二尖瓣受累

二尖瓣是风湿性心脏瓣膜病最常受累的部位，病理改变包括瓣叶增厚、交界处粘连、腱索缩短，导致二尖瓣狭窄或关闭不全。

2、主动脉瓣受累

主动脉瓣受累常与二尖瓣病变并存，表现为瓣膜增厚、钙化，引起主动脉瓣狭窄或关闭不全，加重心脏负荷。

3、三尖瓣受累

三尖瓣受累相对少见，多继发于二尖瓣病变导致的肺动脉高压，表现为三尖瓣关闭不全，出现颈静脉怒张、肝大等右心衰表现。

4、肺动脉瓣受累

肺动脉瓣受累在风湿性心脏瓣膜病中极为罕见，通常为功能性改变而非风湿性直接损害，临床意义较小。

日常应注意预防链球菌感染，避免劳累和剧烈运动，低盐饮食控制水钠潴留，定期复查心脏超声，遵医嘱使用抗风湿药物或抗生素预防复发。