屁股长了个包很痛有脓，通常是由肛周脓肿、毛囊炎或疖肿、皮脂腺囊肿感染、藏毛窦等疾病引起。肛周脓肿最为常见，需及时就医处理。

1、肛周脓肿

这是肛腺感染后形成的脓肿，表现为肛门周围出现红肿、灼热的包块，疼痛剧烈，常伴有发热。治疗上需要手术切开引流，并遵医嘱使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾控制感染。

2、毛囊炎或疖肿

多由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起，表现为以毛囊为中心的红色硬结，有压痛，化脓后顶部有黄白色脓头。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢氨苄治疗。

3、皮脂腺囊肿感染

皮脂腺排泄受阻形成囊肿，继发细菌感染后出现红肿、疼痛和化脓。治疗需在炎症控制后手术完整切除囊肿壁，感染期可遵医嘱使用头孢拉定、克林霉素等药物抗感染。

4、藏毛窦

多见于臀沟上方，因毛发刺入皮肤形成窦道，感染后出现包块和脓液，疼痛明显。治疗以手术切除窦道为主，术后可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等预防感染。

注意保持局部清洁干燥，避免久坐和挤压包块，饮食清淡，少吃辛辣刺激食物。出现发热或包块迅速增大时，请立即前往肛肠科或普外科就诊。