孩子胳膊上的白斑可能由白色糠疹、花斑癣、白癜风、无色素痣等原因引起，治疗需根据具体病因选择药物或物理干预。建议家长及时带孩子就医明确诊断，避免自行用药。

1、白色糠疹

白色糠疹可能与皮肤干燥、日晒或营养不均衡有关，通常表现为边界模糊的淡白色斑片，表面有细小鳞屑。家长需注意孩子面部及四肢的保湿，可遵医嘱使用温和润肤霜，同时避免过度日晒。

2、花斑癣

花斑癣由马拉色菌感染引起，常见于出汗多的部位，白斑表面有轻微脱屑。家长应保持孩子皮肤干爽，勤换衣物，医生可能建议使用抗真菌药膏如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏或特比萘芬乳膏。

3、白癜风

白癜风是一种自身免疫性色素脱失病，白斑边界清晰、表面光滑无鳞屑，可能逐渐扩大。家长需带孩子到皮肤科就诊，医生可能开具他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或糖皮质激素药膏，并配合光疗。

4、无色素痣

无色素痣是先天性色素减少，出生或幼年出现，白斑形态稳定不扩散。通常无须特殊治疗，若影响美观可咨询医生是否适合激光或遮盖疗法，家长注意观察白斑变化即可。

建议家长避免让孩子抓挠白斑区域，日常均衡饮食并补充维生素B族，定期拍照记录白斑变化，若出现扩大或数量增多需及时复诊。