急性心肌梗死通过及时治疗可以控制病情，但坏死的心肌组织无法再生，治疗目标主要是挽救存活心肌、预防并发症和改善预后。

1、血运重建治疗

发病12小时内进行急诊冠脉介入或溶栓治疗可恢复血流，常用药物包括阿替普酶、尿激酶等溶栓剂，以及替格瑞洛、氯吡格雷等抗血小板药物。

2、药物治疗

长期服用阿司匹林、他汀类药物可稳定斑块，β受体阻滞剂如美托洛尔能减少心肌耗氧，血管紧张素转化酶抑制剂可改善心室重构。

3、心脏康复

包括运动训练、营养指导和心理干预，有助于提高运动耐量，降低再梗死概率，需在医生指导下循序渐进进行。

4、危险因素控制

严格管理高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，定期监测血脂、血糖等指标。

患者出院后需遵医嘱规范用药，定期复查心电图和心脏超声，出现胸痛等症状应立即就医。