3岁半宝宝咳嗽厉害需及时就医，常见原因包括呼吸道感染、过敏刺激、异物吸入及支气管哮喘。

1、呼吸道感染

病毒或细菌感染引发炎症，家长需带宝宝就诊，遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物。

2、过敏刺激

尘螨花粉等诱发气道高反应，家长需清理环境，遵医嘱使用抗组胺药缓解症状。

3、异物吸入

误吞小物件阻塞气道，家长需立即送医，通过支气管镜取出异物并预防感染。

4、支气管哮喘

遗传或环境因素导致喘息，家长需记录发作情况，遵医嘱使用支气管扩张剂。

家长应保持室内通风，避免接触烟雾，给宝宝多饮温水，配合医生进行规范治疗。