晚上睡觉咳嗽厉害可能由感冒、支气管炎、哮喘、胃食管反流等原因引起，可通过调整睡姿、保持空气湿润、药物治疗等方式缓解。

1、感冒

感冒可能导致鼻后滴漏刺激咽喉引发咳嗽，建议多饮水、休息，遵医嘱使用复方甘草片、右美沙芬、氨溴索等药物。

2、支气管炎

支气管炎可能由感染或过敏引起，表现为咳嗽、咳痰，需遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、氨茶碱等药物治疗。

3、哮喘

哮喘可能与遗传、环境因素有关，通常表现为夜间咳嗽、喘息，需遵医嘱使用沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特等药物。

4、胃食管反流

胃食管反流可能因胃酸刺激食管引发咳嗽，表现为反酸、烧心，需遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物。

建议保持卧室空气流通，避免接触过敏原，睡前适量饮水，饮食清淡，若症状持续应及时就医。