突然后背疼痛可能由肌肉拉伤、脊柱问题、内脏疾病或血管病变等原因引起，需根据具体伴随症状判断。

1、肌肉韧带拉伤

突然剧烈运动或姿势不当导致背部肌肉或韧带过度牵拉，表现为局部酸痛、活动受限。建议立即停止活动，通过休息、冷敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂或洛索洛芬钠贴剂。

2、胸椎小关节紊乱

突然转身或弯腰时胸椎小关节错位，引发尖锐刺痛或牵拉感，常伴活动时疼痛加重。建议避免扭转动作，通过专业手法复位或物理治疗改善，必要时遵医嘱使用塞来昔布、美洛昔康或依托考昔。

3、肾结石或输尿管结石

结石移动刺激输尿管引起剧烈绞痛，疼痛常向腰腹部放射，伴恶心、尿频或血尿。建议多饮水促进排石，疼痛剧烈时需就医，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱或坦索罗辛缓解痉挛。

4、主动脉夹层或急性心肌梗死

血管内膜撕裂或心脏缺血导致撕裂样或压榨性剧痛，常伴大汗、呼吸困难或血压异常。需立即就医，严禁自行活动，医生可能使用硝普钠、美托洛尔或吗啡进行紧急处理。

日常注意避免突然发力或长时间保持不良姿势，若疼痛持续不缓解或伴胸闷、发热、肢体麻木等症状，应及时就诊排查内脏或血管问题。