月经来了通常不会怀孕。月经是子宫内膜脱落形成的出血，标志着上一个排卵周期未受孕。但少数情况下，孕早期出现的阴道出血易被误认为月经，需注意区分。可能引起类似月经的出血原因主要有以下几点。

1、排卵期出血

排卵期部分女性会出现少量阴道出血，持续时间短、量少，易被误认为月经。此时若未避孕，仍可能怀孕。建议记录出血时间与周期，若不确定可就医检查。

2、着床出血

受精卵着床时可能引起少量出血，通常发生在受孕后6-12天，颜色偏粉或褐色，量少于正常月经。此时怀孕已发生，出血并非真正月经。建议使用早孕试纸检测或就医确认。

3、先兆流产

孕早期出现阴道出血伴腹痛，可能为先兆流产信号，出血量可多可少，易被误认为月经。此时胚胎已着床，属于怀孕状态。建议立即就医检查孕酮和B超，遵医嘱进行保胎治疗。

4、宫外孕

受精卵在子宫外着床，常导致不规则阴道出血，可能被误认为月经。宫外孕属于急症，可危及生命。建议出现停经后异常出血伴腹痛时，及时就医通过血HCG和B超明确诊断。

日常注意记录月经周期和出血特点，若出现与平时不同的阴道出血，尤其是伴有腹痛、头晕等症状时，应及时就医排查怀孕相关情况。