拉黑黑的屎可能由食用特定食物、服用铁剂、上消化道出血、肠道肿瘤等原因引起，需结合具体情况进行判断和处理。

1、饮食因素

进食动物血制品或深色食物可导致大便发黑，通常无须特殊治疗，停止食用后症状可自行缓解。

2、药物影响

服用铁剂或铋剂等药物会引起大便变黑，属于正常药物反应，停药后颜色会逐渐恢复正常。

3、消化出血

胃溃疡或十二指肠溃疡可能导致上消化道出血，常伴有腹痛、反酸等症状，需遵医嘱使用奥美拉唑等药物治疗。

4、肠道病变

结肠癌或胃癌等恶性肿瘤可能引发消化道出血，多表现为消瘦、贫血等症状，需及时就医进行手术或化疗干预。

建议日常注意观察大便性状，避免暴饮暴食，若出现持续黑便或伴随不适症状，应及时前往医院消化内科就诊。