牙髓坏死的表现按早期表现、进展期到终末期排序，主要有牙齿变色、冷热刺激痛消失、自发疼痛缓解、牙龈瘘管形成。

1、牙齿变色

早期牙冠呈灰暗或黄色，因红细胞分解产物渗入牙本质小管导致，需根管治疗恢复美观。

2、冷热刺激痛消失

进展期对温度测试无反应，提示神经已死亡，可能伴根尖周炎，须行根管清除坏死组织。

3、自发疼痛缓解

剧烈自发痛后突然减轻是坏死标志，但感染仍在扩散，常需抗生素配合根管术控制炎症。

4、牙龈瘘管形成

终末期根尖脓液穿破牙龈形成瘘管，表现为反复肿胀流脓，必须彻底清创并封闭根管系统。

日常注意口腔卫生，避免用患牙咀嚼硬物，定期复查，发现牙齿变色或无痛性龋洞及时就医。