膝盖扭伤后伸直和弯曲疼痛多由软组织损伤引起，主要因素有韧带拉伤、半月板受损、关节积液、肌肉痉挛。

1、韧带拉伤

剧烈运动导致韧带过度伸展，引发疼痛。需制动休息，遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸、萘普生等药物缓解。

2、半月板受损

扭转动作致半月板撕裂，伴有关节弹响。可能需关节镜手术修复，配合塞来昔布、依托考昔等药物治疗。

3、关节积液

炎症反应导致滑液增多，造成肿胀疼痛。可通过冷敷减轻症状，严重时需穿刺抽液并使用消炎镇痛药。

4、肌肉痉挛

保护性收缩引起肌肉僵硬，限制活动范围。建议热敷按摩，口服氯唑沙宗、乙哌立松等肌肉松弛剂辅助。

急性期应减少负重活动，适当进行冰敷，恢复期在医生指导下开展康复训练，避免过早剧烈运动加重损伤。