小孩老自己打头可能由情绪表达、吸引注意、发育障碍、神经系统疾病等原因引起，需结合具体表现判断。

1、情绪表达

幼儿语言能力不足时，常通过打头表达愤怒或挫折，家长需耐心引导其用语言或手势表达需求。

2、吸引注意

孩子发现打头能迅速获得家长关注时会重复该行为，家长需忽视不当行为并强化正面互动。

3、发育障碍

自闭症谱系障碍可能导致刻板自伤行为，通常伴有社交回避、语言迟缓等症状，建议尽早就医评估。

4、神经疾病

癫痫或脑部损伤可能引发无法控制的撞击动作，常伴随意识丧失、抽搐等症状，须立即前往医院检查。

家长日常应多陪伴孩子，提供安全环境，观察记录行为频率与诱因，必要时寻求专业医生帮助。