血压达到190毫米汞柱属于高血压急症或亚急症，不可自行用药追求快速降压，必须立即就医。

1、紧急就医

收缩压超过180毫米汞柱伴或不伴靶器官损害，均需急诊处理，避免脑卒中风险。

2、静脉给药

医院常用硝普钠、乌拉地尔、尼卡地平注射液，起效快且可控性强，便于医生调整剂量。

3、口服药物

若无法建立静脉通路，医生可能选用卡托普利、硝苯地平控释片等短效或中效制剂辅助降压。

4、禁忌事项

严禁舌下含服普通硝苯地平片，因其降压过快易导致反射性心动过速及重要脏器灌注不足。

日常需低盐饮食，保持情绪稳定，严格遵医嘱长期规律服用降压药，定期监测血压变化。