肝硬化伴消化道出血可通过内镜下止血、药物降低门脉压力、介入栓塞治疗、外科手术分流等方式处理。该急症通常由食管胃底静脉曲张破裂、门静脉高压、凝血功能障碍、肝细胞坏死等原因引起。

1、内镜止血

急诊行胃镜检查，对出血点进行套扎或注射硬化剂，直接阻断血流来源。

2、药物降压

静脉滴注生长抑素或特利加压素，收缩内脏血管，有效降低门静脉压力。

3、介入栓塞

经颈静脉肝内门体分流术或脾动脉栓塞，减少入肝血流，控制顽固性出血。

4、手术分流

在保守治疗无效时，实施断流术或分流术，从根本上解除门静脉高压状态。

患者需绝对卧床休息，禁食水，保持大便通畅，避免腹压增加诱发再次出血，并严格遵医嘱进行后续肝功能支持治疗。