肠胃息肉不一定都要切除。多数情况下，直径较小且无恶变风险的增生性息肉可定期观察，主要处理策略包括定期复查、内镜下切除、外科手术干预及药物治疗。

1、定期复查

针对体积小、表面光滑的增生性息肉，建议遵医嘱进行内镜随访，监测其大小与形态变化。

2、内镜切除

对于腺瘤性息肉或直径超过一厘米的息肉，通常采用内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术。

3、手术干预

若息肉巨大、基底宽或有恶变倾向，需通过腹腔镜手术或开腹手术进行肠段切除以彻底清除病灶。

4、药物调理

伴有炎症或特定代谢异常时，医生可能会开具质子泵抑制剂、非甾体抗炎药或中成药辅助控制病情。

日常应保持低脂高纤维饮食，戒烟限酒，规律作息，并严格遵循医生建议的复查周期，切勿自行判断息肉性质。