血压190毫米汞柱属于高血压急症或亚急症，不可自行用药，必须立即就医。常用降压药包括硝苯地平控释片、氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。

1、硝苯地平

短效制剂易致血压骤降引发缺血，长效控释片平稳降压，适合长期维持治疗。

2、氨氯地平

起效缓慢但作用持久，对血管选择性高，耐受性好，适用于老年及合并冠心病患者。

3、缬沙坦

阻断血管紧张素受体，保护心肾靶器官，常与利尿剂联用以增强降压效果。

4、美托洛尔

抑制交感神经兴奋，降低心率，适用于伴有心绞痛、心肌梗死后或快速心律失常者。

血压达190毫米汞柱时严禁居家观察，应即刻前往急诊评估靶器官损害，遵医嘱调整方案并低盐饮食。