肝癌晚期通常会出现腹水。该症状主要由门静脉高压、低蛋白血症、肿瘤腹膜转移及淋巴回流受阻等因素引起。

1、门脉高压

肝硬化导致门静脉压力升高，血管内液体渗入腹腔，常伴脾大和食管胃底静脉曲张。

2、低蛋白血症

肝功能受损致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分滞留于组织间隙及腹腔。

3、腹膜转移

癌细胞种植于腹膜，刺激产生渗出液，多伴有腹胀、消瘦及腹部包块等表现。

4、淋巴受阻

肿瘤压迫或侵犯淋巴管，阻碍淋巴液正常回流，导致乳白色或淡黄色腹水积聚。

患者应限制钠盐摄入，保持半卧位以缓解呼吸困难，并严格遵医嘱进行利尿剂治疗或腹腔穿刺引流。