直肠癌的症状按病情进展可分为早期表现、进展期症状及终末期表现，主要包括便血、排便习惯改变、腹痛及全身消耗等。

1.便血

早期多为间歇性暗红色血液混于粪便中，易被误认为痔疮，需警惕无痛性出血。

2.排便异常

进展期出现大便变细、里急后重或便秘腹泻交替，因肿瘤刺激肠壁导致功能紊乱。

3.腹部不适

晚期可伴持续性隐痛或阵发性绞痛，若发生肠梗阻则见腹胀呕吐，提示病情加重。

4.全身症状

终末期常见消瘦乏力贫血发热，系慢性失血及肿瘤消耗所致，需全面评估营养状态。

建议保持高纤维饮食并定期筛查，出现上述症状应及时就医进行肠镜检查以明确诊断。