区分急慢性鼻窦炎主要依据病程长短、症状严重程度及影像学表现，核心差异在于发病时间是否超过12周。

1、病程时长

急性鼻窦炎通常由病毒感染继发细菌感染引起，症状持续时间少于4周；慢性鼻窦炎则指炎症持续超过12周，常伴有鼻息肉或黏膜增厚。

2、全身症状

急性期患者多有发热、畏寒等明显全身中毒症状，头痛剧烈且定位清晰；慢性期患者全身症状轻微或缺失，主要表现为头昏沉感及注意力不集中。

3、局部体征

急性发作时鼻腔黏膜充血肿胀显著，分泌物多为脓性且量多；慢性状态下黏膜呈暗红色或灰白色，分泌物黏稠量少，可伴嗅觉减退或丧失。

4、影像检查

急性期CT可见窦腔内液平或黏膜均匀增厚；慢性期CT显示窦口阻塞、骨质增生或全组鼻窦弥漫性病变，内镜下可见中鼻道脓性引流。

建议保持鼻腔清洁，避免接触过敏原及刺激性气体，若症状持续加重或出现视力改变，请及时前往耳鼻喉科就诊。