来月经头痛不属于痛经。虽然两者均与经期激素波动有关，但多数情况下属于经前期综合征或偏头痛发作。

1、激素波动

雌激素水平骤降导致脑血管收缩扩张异常，引发血管性头痛。

2、前列腺素

子宫内膜释放的前列腺素进入血液循环，刺激全身平滑肌及神经。

3、疼痛部位

痛经主要位于下腹部及腰骶部，而经期头痛集中在太阳穴或前额。

4、伴随症状

常伴有恶心呕吐畏光等偏头痛特征，而非单纯的下腹坠胀感。

建议记录头痛日记以明确诱因，保持规律作息并避免强光噪音刺激，若头痛剧烈需及时就医排查神经系统疾病。