老年人心衰合并房颤的治疗主要包括药物治疗、电复律治疗、导管消融治疗以及手术治疗。

1、药物治疗

常用药物包括利尿剂如呋塞米片，抗凝药如利伐沙班片，以及控制心室率药物如美托洛尔缓释片。

2、电复律

对于血流动力学不稳定的急性发作，医生可能会建议进行同步直流电复律，以迅速恢复窦性心律，改善心脏泵血功能。

3、导管消融

若药物控制效果不佳或患者不耐受，可考虑射频消融术或冷冻球囊消融术，通过阻断异常电信号传导路径来维持正常心律。

4、手术治疗

针对合并瓣膜病变或左心房血栓风险极高的患者，可能需行外科迷宫手术或左心耳封堵术，以降低卒中风险并改善心功能。

日常生活中应严格限制钠盐摄入，监测体重变化，避免过度劳累和情绪激动，定期复查心电图及心脏超声指标。