高血压合并心绞痛需立即就医评估冠脉病变，治疗方式主要有调整降压药物、使用抗心肌缺血药、进行血运重建手术、控制危险因素。

1、调整用药

优化降压方案，选用兼具护心作用的钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂。

2、缓解症状

发作时舌下含服硝酸甘油，日常规律服用β受体阻滞剂以降低心肌耗氧量。

3、手术治疗

若冠脉狭窄严重，需行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。

4、生活干预

严格低盐低脂饮食，戒烟限酒，保持情绪稳定，避免剧烈运动诱发心绞痛。

建议尽快前往心血管内科完善检查，遵医嘱规范治疗，切勿自行停药或更改剂量。