多数情况下有子宫肌瘤同房后不会出血，但黏膜下肌瘤或合并宫颈病变时可能出现接触性出血。

1、黏膜下肌瘤

肌瘤向宫腔内生长，表面内膜菲薄易破，摩擦导致少量阴道流血。

2、宫颈息肉

常与肌瘤并存，组织脆嫩，性生活刺激易引起点滴状鲜红色出血。

3、子宫内膜炎

炎症使内膜充血水肿，机械性刺激可诱发不规则出血伴分泌物增多。

4、恶性病变

极少数肌瘤恶变或合并宫颈癌，表现为异常出血，需立即就医排查。

建议定期妇科检查，出现出血症状应及时就诊明确病因，避免盲目用药。