五岁儿童严重鼻窦炎需及时就医，处理措施主要有规范药物治疗、鼻腔冲洗护理、物理辅助治疗、手术治疗。

1、药物治疗

遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制感染与炎症。

2、鼻腔冲洗

家长协助使用生理性海水或专用洗鼻器清洗鼻腔，清除分泌物，保持鼻窦引流通畅。

3、物理治疗

通过热敷鼻部促进局部血液循环，配合雾化吸入治疗缓解黏膜肿胀，改善通气功能。

4、手术治疗

若保守治疗无效且伴有腺样体肥大等结构异常，医生可能评估实施鼻内镜下鼻窦开放术。

日常注意保暖避免感冒，鼓励孩子多饮水并清淡饮食，定期复查以监测病情恢复情况。