直径45毫米的子宫肌瘤多数情况无须手术。虽然可能引起症状，但多数无症状者可定期观察。

1、无症状

肌瘤较小且无不适，建议每6至12个月复查超声，监测生长速度。

2、有症状

若出现经量增多或压迫膀胱直肠，需评估是否药物控制或介入治疗。

3、位置特殊

黏膜下肌瘤易致出血，即使体积小也常建议宫腔镜手术切除。

4、快速增大

短期内体积明显增加或绝经后不缩，需警惕变性风险，考虑手术探查。

日常保持规律作息，均衡饮食，避免含雌激素补品，如有异常出血及时就医。