肝癌切除后是否需要化疗，主要取决于病理分期、高危复发因素及肝功能状况。多数早期患者无须常规全身化疗，中晚期或存在高危因素者需结合靶向、免疫治疗。

1、早期无高危

肿瘤单发且直径小，切缘阴性，无血管侵犯，术后以定期复查为主。

2、存在高危因素

伴有微血管癌栓、卫星灶或分化差，复发风险高，建议行辅助治疗降低复发率。

3、中晚期残留

术前已属进展期或术后有残留病灶，需采用系统抗肿瘤治疗控制病情发展。

4、特殊类型肝癌

肝内胆管细胞癌等对传统化疗不敏感，多依据指南选择吉西他滨联合顺铂方案。

术后应保持清淡易消化饮食，避免饮酒及劳累，严格遵医嘱进行随访监测。