胃炎与胃溃疡的鉴别主要依靠胃镜检查，症状上可通过疼痛规律、伴随反应及病程长短初步区分。

1、疼痛规律

胃炎多为餐后饱胀或隐痛；胃溃疡典型表现为进食后半小时至一小时出现节律性上腹痛。

2、伴随症状

胃炎常伴恶心嗳气；胃溃疡易并发黑便或呕血，且疼痛程度通常比单纯胃炎更剧烈持久。

3、病程特点

急性胃炎起病急骤恢复快；胃溃疡病程长呈周期性发作，缓解期与活动期交替出现。

4、确诊手段

胃镜是金标准，可直接观察黏膜损伤深度。若发现黏膜糜烂为胃炎，若有穿透黏膜肌层的溃疡灶则为胃溃疡。

建议保持规律饮食，避免辛辣刺激，若出现持续腹痛或黑便应立即就医进行专业诊断与治疗。