肺部实质性结节是指肺内直径小于3厘米、密度高于周围肺组织的圆形或类圆形病灶，主要成因包括陈旧性炎症、良性肿瘤、早期肺癌及转移性病变。

1、陈旧性炎症

多由既往肺炎、结核等感染愈合后遗留的纤维化或钙化灶引起，通常无临床症状，无须特殊治疗，定期复查即可。

2、良性肿瘤

如错构瘤、硬化性肺细胞瘤等，生长缓慢且边界清晰，一般无症状。若体积较小可观察，增大明显时建议手术切除。

3、早期肺癌

表现为磨玻璃影或实性成分增加的结节，可能与吸烟、空气污染有关。确诊需结合病理，早期可通过胸腔镜下肺楔形切除术治愈。

4、转移性病变

源于身体其他部位恶性肿瘤扩散至肺部，常伴原发癌症状。治疗以全身化疗、靶向治疗为主，局部可考虑射频消融术。

发现肺部结节应保持平和心态，戒烟限酒，避免接触粉尘与有害气体，遵医嘱按时进行低剂量螺旋CT随访。