胃有时痛有时不痛通常不是胃癌。多数情况下，这种间歇性疼痛由功能性消化不良、慢性胃炎等良性病变引起，少数情况可能与胃溃疡或早期胃癌有关。

1、功能性消化不良

与精神紧张、饮食不当有关，表现为餐后饱胀、早饱感。建议调整作息，保持心情舒畅。

2、慢性浅表性胃炎

多由幽门螺杆菌感染、长期饮酒导致，常伴嗳气、反酸。需根除幽门螺杆菌，使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片治疗。

3、消化性溃疡

胃酸分泌过多损伤黏膜所致，疼痛具有节律性，空腹时加重。需抑制胃酸，服用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片、胶体果胶铋胶囊。

4、早期胃癌

肿瘤生长刺激胃壁神经，症状不典型，易被忽视。若伴有消瘦、黑便，需尽快进行胃镜检查以明确诊断。

日常应保持规律饮食，避免暴饮暴食及辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期体检，如有持续不适请及时就医。