耳朵里面长痘痘且疼痛可能由外耳道毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、急性中耳炎、带状疱疹等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、毛囊炎

多因挖耳损伤或细菌滋生导致，表现为红肿热痛小丘疹。建议保持干燥，遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物涂抹患处。

2、皮脂腺囊肿

因皮脂腺导管堵塞继发感染所致，触感较硬且伴有胀痛。需避免挤压，若化脓严重需行切开引流术，配合口服头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物控制炎症。

3、急性中耳炎

常由上呼吸道感染蔓延引发，伴随耳深部剧痛及听力下降。需及时就医，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢呋辛酯片、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染及镇痛治疗。

4、带状疱疹

病毒感染神经节所致，可见簇集性水疱伴剧烈神经痛。建议早期抗病毒治疗，遵医嘱服用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、甲钴胺片等药物，必要时配合营养神经治疗。

日常应避免频繁掏耳，保持耳部清洁干燥，饮食清淡，若疼痛持续加重或出现流脓、听力异常，请立即前往耳鼻喉科就诊。