重度抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持干预、危机干预等方式治疗。重度抑郁症通常由遗传因素、神经生化异常、心理社会应激、人格特征、慢性疾病等因素引起。

1、心理治疗

认知行为疗法能帮助患者识别和改变负面思维模式，常用技术包括行为激活和认知重构。人际关系治疗侧重于改善社交功能缺陷，适合伴随人际冲突的患者。心理治疗需由专业精神科医师或心理治疗师制定个性化方案，建议每周进行1-2次系统治疗，配合家庭治疗可提升效果。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片适用于持续情绪低落。双通道药物如盐酸文拉法辛缓释片对伴随焦虑症状更有效。三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林片可用于难治性病例。所有药物均需严格遵医嘱使用，注意观察恶心、失眠等不良反应，禁止自行调整剂量。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激通过磁场调节前额叶皮层神经活动，改善抑郁症状。改良电休克治疗适用于伴自杀倾向的急重症患者，需在麻醉下进行。光照疗法对季节性抑郁效果显著，建议每日清晨接受特定波长光照30分钟。物理治疗需在专业医疗机构由 trained 人员操作。

4、社会支持干预

加入抑郁症患者互助小组有助于获得情感共鸣和经验分享。家属应接受疾病知识教育，避免指责或过度保护。社区精神卫生服务中心可提供定期随访和康复指导。建议建立包含精神科医生、社工、家属的三方支持网络，共同制定康复计划。

5、危机干预

对出现自杀念头或计划的患者，需立即进行风险评估并实施24小时监护。可拨打心理援助热线或前往精神专科急诊。医院可能采取临时约束措施保障安全，必要时进行紧急药物干预。所有危机干预措施都应以保护生命为首要原则。

患者需保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食注意补充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶。避免酒精和咖啡因摄入，建立稳定的社交活动计划。建议家属移除环境中可能用于自伤的工具，定期陪同复诊。症状缓解后仍需维持治疗6-12个月以防复发，任何治疗方案调整都应与主治医生充分沟通。