月经快结束时同房通常不会造成严重影响，但仍需注意感染风险和避孕问题。月经期宫颈口处于开放状态，同房可能增加细菌上行感染概率，同时经血残留可能影响性体验。

月经末期子宫内膜尚未完全修复，同房可能刺激子宫收缩导致轻微腹痛或点滴出血。此时阴道内环境仍偏碱性，对病菌的防御能力较弱，使用避孕套可降低感染风险。经期同房可能引起经血逆流，但偶尔发生不会直接导致子宫内膜异位症。部分女性在月经后期性欲可能增强，需注意动作轻柔避免黏膜损伤。

若同房后出现持续腹痛、异常分泌物或发热，需警惕盆腔感染。月经周期不规律者仍需采取避孕措施，因少数情况下可能发生意外排卵。有生殖道炎症病史、宫腔操作术后未满1个月或免疫力低下者应避免经期同房。使用卫生棉条者同房前需取出，防止棉条移位造成阴道损伤。

建议选择月经完全干净后1-2天再同房，同房前后注意清洁，避免将肛周细菌带入阴道。经期同房后建议排尿并清洗外阴，可饮用温水促进血液循环。若需避孕应全程使用避孕套，既阻隔病原体又能防止意外妊娠。出现异常出血超过3天或伴随异味分泌物时，应及时到妇科就诊排查感染。