鼻炎凝胶可能引起鼻腔干燥、灼烧感、鼻出血等局部刺激反应，少数情况下可能导致过敏或药物性鼻炎。常见副作用包括鼻黏膜损伤、继发感染、药物依赖，长期使用可能加重鼻塞症状。

鼻炎凝胶中的药物成分可能对鼻黏膜产生直接刺激，导致鼻腔内灼热感或刺痛感。部分患者使用后会出现鼻腔分泌物减少，伴随明显的干燥不适，甚至引发结痂性鼻炎。含有减充血剂的凝胶若连续使用超过一周，可能引起反弹性鼻充血，表现为停药后鼻塞症状较用药前更严重。某些防腐剂成分如苯扎氯铵可能破坏鼻黏膜纤毛功能，增加细菌定植风险。

免疫调节类鼻炎凝胶可能抑制局部免疫功能，增加真菌感染概率。糖皮质激素类凝胶长期使用可能造成鼻中隔穿孔或黏膜萎缩变薄。对丙二醇等辅料过敏者可能出现接触性皮炎，表现为鼻腔红肿、瘙痒伴渗出液。儿童及孕妇使用不当可能影响生长发育或胎儿健康。部分患者因长期依赖凝胶缓解症状而延误原发病治疗，导致慢性鼻炎迁延不愈。

使用鼻炎凝胶前应明确病因，过敏性鼻炎患者需配合抗组胺药，感染性鼻炎需联合抗生素治疗。出现持续鼻出血、剧烈疼痛或视力变化应立即停用。建议每日使用不超过3次，疗程控制在2周内，优先选择不含防腐剂的剂型。鼻腔干燥者可配合生理性海水喷雾保持湿润，定期复查鼻黏膜状态。若症状无改善或加重，需及时就诊调整治疗方案。