夜间剧烈咳嗽吐白痰可能与上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病等因素有关，可通过药物治疗、调整生活方式等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱规范治疗。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引发咽喉及气管黏膜炎症，夜间平卧时分泌物刺激导致咳嗽加剧。常伴随咽痛、鼻塞等症状。可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片等药物缓解症状，同时保持室内湿度，避免冷空气刺激。

2、支气管炎

支气管黏膜炎症会导致黏液分泌增多，夜间迷走神经兴奋性增高引发痉挛性咳嗽。多伴有胸闷、喘息。可在医生指导下使用乙酰半胱氨酸颗粒、氢溴酸右美沙芬糖浆、头孢克洛干混悬剂等药物，建议睡眠时垫高枕头减少气道刺激。

3、胃食管反流

平卧时胃酸反流刺激咽喉可引起反射性咳嗽，痰液多为清稀泡沫状。常伴烧心、反酸。需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物，睡前3小时禁食，避免高脂饮食。

4、过敏性鼻炎

鼻后滴漏综合征可能导致夜间痰液积聚引发咳嗽，痰液多呈白色黏稠状。可伴随打喷嚏、鼻痒。建议使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片控制过敏反应，定期清洗床上用品减少尘螨接触。

5、慢性阻塞性肺疾病

气道慢性炎症导致黏液高分泌，夜间咳嗽加重伴白色泡沫痰。多有长期吸烟史或呼吸困难。需规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂，严格戒烟并进行呼吸康复训练。

日常应注意保持卧室空气流通但避免直接吹风，使用加湿器维持50%-60%湿度。睡前用生理盐水漱口清洁咽喉，饮用适量温蜂蜜水缓解咽喉干燥。饮食宜清淡，避免辛辣刺激及过甜食物。若症状持续超过1周或出现发热、痰中带血、呼吸困难等情况，须立即就诊进行胸部影像学等检查。长期夜间咳嗽者建议记录症状发作特点，便于医生准确判断病因。