脑疝术后清醒的前兆主要包括肢体活动恢复、对疼痛刺激有反应、自主呼吸逐渐规律、眼球活动出现等。

1、肢体活动：

患者可能表现为手指或脚趾的轻微抽动，随着意识恢复可出现肢体自主抬举动作，需注意观察双侧活动是否对称。

2、疼痛反应：

压迫眶上神经时出现皱眉、躲避等防御性动作，或对吸痰等操作产生抗拒反应，提示感觉通路开始恢复。

3、呼吸变化：

呼吸机辅助通气时出现自主呼吸触发，或脱离呼吸机后能维持血氧饱和度稳定，反映脑干功能逐步改善。

4、眼球运动：

从固定瞳孔转为对光反射灵敏，出现自发性眨眼或眼球追踪动作，通常预示意识水平提升。

术后需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，营养支持可选用肠内营养混悬液等易消化制剂，避免过早刺激患者。