布氏菌肺炎是由布鲁氏菌感染引起的肺部炎症，属于人畜共患传染病，临床表现为发热、咳嗽、胸痛等症状。布氏菌肺炎主要有接触感染动物、食用未消毒乳制品、职业暴露、实验室感染、呼吸道吸入等传播途径。

1、接触感染动物

直接接触患病牛羊等家畜的分泌物或排泄物可能感染布鲁氏菌。牧民、兽医等职业人群接触病畜胎盘、流产胎儿时，细菌可通过皮肤黏膜破损处侵入人体。感染后可能出现反复发热、多汗、关节痛等布病典型症状，需使用多西环素片联合利福平胶囊进行规范治疗。

2、食用未消毒乳制品

饮用未经巴氏消毒的牛羊奶或食用生乳奶酪是常见传播途径。布鲁氏菌在乳制品中可存活数月，摄入后经消化道感染。患者除肺炎症状外常伴肝脾肿大，确诊后需遵医嘱使用盐酸多西环素肠溶胶囊联合硫酸链霉素注射液治疗，同时禁止食用生鲜乳制品。

3、职业暴露

屠宰场工人、皮毛加工者因处理感染动物组织时易通过呼吸道或伤口感染。工作中防护不足可能导致细菌经气溶胶吸入引发肺炎，表现为持续性咳嗽伴脓痰。职业防护需配备N95口罩、护目镜等装备，感染后应采用多西环素分散片联合复方磺胺甲噁唑片治疗。

4、实验室感染

微生物实验室人员在操作布鲁氏菌培养物时可能发生意外暴露。实验过程中产生的气溶胶被吸入后可直接引发肺炎，需立即用盐酸多西环素胶丸进行预防性治疗，实验室应达到生物安全三级防护标准，所有操作在生物安全柜内进行。

5、呼吸道吸入

在密闭空间接触高浓度布鲁氏菌气溶胶可能经呼吸道直接感染。这种传播方式在通风不良的畜舍或加工车间较常见，起病急骤伴高热寒战，胸部X线可见肺实变影。治疗需住院静脉滴注硫酸庆大霉素注射液，并配合多西环素肠溶片口服。

预防布氏菌肺炎需避免接触病畜及其制品，从事高危职业者应做好个人防护并定期体检。出现不明原因发热伴呼吸道症状时，应及时进行血培养和血清学检测。治疗期间注意补充营养，保持充足休息，急性期患者需隔离至临床症状消失且实验室检查转阴。慢性感染者可能需多个疗程联合用药，须严格遵循医嘱完成全程治疗。