泌乳素50ng/ml不一定是垂体瘤。高泌乳素血症可能由生理性因素、药物影响、甲状腺功能减退或垂体瘤等多种原因引起。

1、生理性因素：

妊娠、哺乳、剧烈运动或应激状态可能导致泌乳素轻度升高，通常无须特殊治疗，消除诱因后可自行恢复。

2、药物影响：

抗抑郁药、胃动力药或雌激素类药物可能干扰泌乳素分泌，表现为无症状性升高，需在医生评估后调整用药方案。

3、甲状腺功能减退：

原发性甲减可能伴随促甲状腺激素释放激素增多，刺激泌乳素分泌，患者常伴有怕冷、乏力等症状，需补充左甲状腺素治疗。

4、垂体病变：

垂体微腺瘤是病理性高泌乳素血症常见原因，典型表现包括闭经、溢乳，可通过核磁共振确诊，多巴胺受体激动剂是首选药物。

建议完善甲状腺功能、垂体核磁等检查，避免自行服用溴隐亭等药物，日常减少乳房刺激并保持规律作息。