拉肚子半个月不好可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、内镜检查等方式干预。长期腹泻容易导致脱水及电解质紊乱，建议及时就医完善粪便常规、肠镜等检查。

1、饮食不当

长期摄入生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致功能性腹泻。典型表现为排便次数增多但无发热，粪便呈糊状或水样。可通过饮用淡盐水预防脱水，暂时禁食高脂高纤维食物，选择米粥、面条等易消化饮食。若伴随明显腹痛，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

2、肠道感染

细菌性痢疾或阿米巴痢疾等病原体感染可引起持续腹泻，常伴有黏液脓血便、里急后重感。发病多与进食污染食物相关，粪便培养可明确病原体。治疗需根据病原学结果选择盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物，同时配合口服补液盐预防脱水。感染性腹泻具有传染性，患者餐具需单独消毒处理。

3、肠易激综合征

精神紧张或内脏高敏感性可能导致肠道蠕动异常，表现为腹泻与便秘交替发作，排便后腹痛缓解。该病属于功能性胃肠病，肠镜检查无器质性病变。可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠痉挛，联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。日常需记录饮食日记，避免摄入乳制品、豆类等易产气食物。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症可导致持续腹泻伴体重下降，粪便中可见鲜血或隐血阳性。发病与免疫异常相关，结肠镜下可见肠黏膜糜烂或溃疡。需长期使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，重症患者可能需注射用英夫利西单抗进行生物治疗。患者应定期监测血红蛋白及营养指标。

5、肠道肿瘤

结肠癌等占位性病变可能因肠道狭窄或分泌异常引发慢性腹泻，多伴随排便习惯改变、贫血等症状。肿瘤标记物检测及增强CT有助于诊断。早期病例可行腹腔镜根治手术，晚期需结合卡培他滨片等化疗药物。40岁以上人群出现不明原因体重下降时，建议尽早进行肠癌筛查。

长期腹泻患者需保持每日饮水2000毫升以上，适量补充香蕉、土豆等富钾食物。避免自行服用止泻药物掩盖病情，记录每日排便频率及性状变化。外出就餐选择彻底煮熟的食物，处理食材前充分洗手。若出现眼窝凹陷、少尿等脱水表现，或腹泻伴随持续高热、血便时，须立即急诊处理。慢性腹泻病因复杂，需在消化内科医生指导下完成肠镜、胶囊内镜等系统检查。