不宜服用醋酸地塞米松片的人群主要有对药物成分过敏者、活动性胃溃疡患者、严重骨质疏松患者、未控制的感染性疾病患者以及孕妇。醋酸地塞米松片是一种糖皮质激素类药物，需严格遵医嘱使用，避免自行服药。

1、过敏者禁用

对醋酸地塞米松片或辅料成分过敏的人群禁止使用该药。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状，严重时可导致过敏性休克。用药前应详细告知医生过敏史，若用药后出现过敏反应需立即停药并就医。

2、活动性胃溃疡

活动性胃溃疡患者不宜服用醋酸地塞米松片。该药可能抑制胃黏膜修复，加重溃疡出血或穿孔风险。患者可能伴随上腹痛、黑便等症状。需优先治疗溃疡，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等胃黏膜保护剂。

3、严重骨质疏松

严重骨质疏松患者应避免长期使用醋酸地塞米松片。该药会加速钙质流失，增加骨折风险。患者可能出现骨痛、身高缩短等症状。必要时需配合钙剂如碳酸钙D3片及抗骨质疏松药物，并定期监测骨密度。

4、未控制感染

未控制的细菌、病毒或真菌感染患者禁用醋酸地塞米松片。该药可能抑制免疫反应，导致感染扩散。患者可能伴有发热、局部红肿等症状。需先控制感染，如细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

5、孕妇慎用

孕妇尤其妊娠早期需谨慎使用醋酸地塞米松片。该药可能影响胎儿发育，增加唇腭裂等畸形风险。必须用药时需严格评估获益与危害，哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。

使用醋酸地塞米松片期间应定期监测血压、血糖及电解质水平，避免高盐高脂饮食。长期服药者不可突然停药，需逐步减量。若出现视物模糊、持续头痛等异常症状应及时就医。日常注意补充优质蛋白和维生素D，适度晒太阳有助于钙吸收。