吃母乳拉肚子可能与乳糖不耐受、母乳成分变化、喂养方式不当、肠道感染、食物过敏等原因有关。建议家长观察婴儿症状变化，及时调整喂养方式或就医排查病因。

1、乳糖不耐受

部分婴儿肠道内乳糖酶分泌不足，无法充分分解母乳中的乳糖，导致腹泻、腹胀等症状。家长可尝试少量多次喂养，或遵医嘱使用乳糖酶补充剂如儿歌乳糖酶颗粒。若症状持续需就医排除原发性乳糖不耐受等疾病。

2、母乳成分变化

母亲饮食中高脂肪、辛辣食物或咖啡因摄入过多可能改变母乳成分，刺激婴儿胃肠。建议母亲保持饮食清淡，避免进食易致敏食物如牛奶、海鲜等，观察婴儿排便情况是否改善。

3、喂养方式不当

过度喂养或喂养间隔过短会导致母乳在肠道内堆积发酵，引发腹泻。家长需按需喂养但避免过量，每次哺乳时间控制在15-20分钟，哺乳后竖抱拍嗝帮助消化。

4、肠道感染

轮状病毒、诺如病毒等感染可引起急性胃肠炎，表现为水样便、发热等症状。需就医进行大便检测，遵医嘱使用蒙脱石散如思密达蒙脱石散、益生菌如培菲康双歧杆菌三联活菌散等治疗。

5、食物过敏

母亲摄入牛奶、鸡蛋等过敏原后，过敏蛋白通过母乳传递引发婴儿过敏反应。除腹泻外可能伴随湿疹、呕吐，需排查过敏原后母亲严格忌口，必要时在医生指导下使用抗组胺药如盐酸西替利嗪滴剂。

母乳喂养期间，母亲应保持均衡饮食并记录每日食谱，注意观察婴儿精神状态、尿量及体重增长情况。若腹泻超过3天或出现血便、持续哭闹、脱水等症状，需立即就医。平时哺乳前后清洁乳头，避免污染母乳，可适当补充婴幼儿专用益生菌帮助建立肠道菌群平衡。