左侧颈动脉内中膜增厚伴右侧斑块形成属于动脉粥样硬化的早期表现，可能由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等因素引起，需警惕脑卒中风险。

1、高血压

长期血压升高会导致血管内皮损伤，加速脂质沉积。建议定期监测血压，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物，配合低盐饮食和规律运动。

2、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇过高易沉积于血管壁。需控制动物内脏摄入，遵医嘱服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或非诺贝特等调脂药，定期复查血脂四项。

3、糖尿病

血糖异常会引发血管炎症反应。应监测糖化血红蛋白，使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素控制血糖，同时注意足部护理和视力检查。

4、吸烟

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮。必须严格戒烟，避免二手烟暴露，必要时可寻求戒烟门诊行为干预或尼古丁替代疗法。

建议每日摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动，每3-6个月复查颈动脉超声监测斑块变化。