婴儿缺乏维生素D主要表现为骨骼发育异常和神经兴奋性增高，可通过观察症状和结合医学检查综合判断。维生素D缺乏的常见表现有睡眠不安、多汗、枕秃、骨骼改变等。

1、神经精神症状

早期表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼，同时伴有大量出汗，尤其是头部出汗导致摇头摩擦形成枕部秃发即枕秃。

2、骨骼改变

颅骨软化多见于3-6个月婴儿，按压枕部有乒乓球样感觉；方颅多见于8-9个月以上婴儿；肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸及O型或X型腿等下肢畸形。

3、肌肉与发育迟缓

全身肌肉松弛、肌张力降低，表现为腹部膨隆如蛙腹；大运动发育落后，如坐、站、走等动作较同龄儿延迟。

4、医学检查确认

血清25-羟维生素D水平是诊断金标准，低于正常值即可确诊；同时可检测血钙、血磷及碱性磷酸酶，必要时拍摄腕部X光片观察骨骼钙化情况。

家长应每日带婴儿进行户外活动接触阳光，并遵医嘱补充维生素D制剂，同时保证奶量充足以摄入足量钙质，定期儿保监测生长发育。