孩子晚上咳嗽厉害多由生理性因素或呼吸道感染引起，主要与鼻涕倒流、空气干燥、哮喘发作、支原体感染等原因有关。

1、鼻涕倒流

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，家长需垫高头部并使用生理盐水清洗鼻腔缓解症状。

2、空气干燥

干燥空气刺激呼吸道黏膜，家长需使用加湿器保持湿度，并让孩子适量饮用温水滋润咽喉。

3、哮喘发作

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，常伴喘息胸闷，需遵医嘱使用沙丁胺醇等药物进行治疗。

4、支原体感染

病原体感染引发剧烈干咳，常伴发热乏力，需遵医嘱使用阿奇霉素等药物进行规范抗感染治疗。

家长应保持室内通风，避免接触烟尘，若孩子出现呼吸急促或持续高热，请及时前往医院就诊。