发热一直反复不退烧可能与感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病、内分泌疾病、药物热等因素有关。发热反复不退通常由病毒或细菌感染、自身免疫异常、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、药物不良反应等原因引起，可通过血常规检查、病原学检测、影像学检查等方式明确诊断。

1、感染性疾病

病毒或细菌感染是发热反复不退的常见原因。上呼吸道感染、肺炎、肠道感染等疾病可能导致体温调节中枢异常，表现为持续或间歇性发热。患者可能伴随咳嗽、咽痛、腹泻等症状。明确病原体后可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、磷酸奥司他韦颗粒等药物治疗。细菌感染需完成足疗程抗生素治疗，病毒感染以对症支持为主。

2、免疫系统疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可引起反复低热。这类疾病与免疫系统错误攻击自身组织有关，常伴有关节肿痛、皮疹等症状。需通过抗核抗体、类风湿因子等检查确诊，治疗可选用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等免疫调节剂，同时需定期监测肝肾功能。

3、肿瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤或实体肿瘤可能导致肿瘤热。癌细胞释放致热因子或继发感染均可引起长期发热，患者可能出现消瘦、淋巴结肿大等表现。确诊需进行骨髓穿刺、病理活检等检查，治疗包括化疗、靶向治疗等抗肿瘤方案，发热期间可临时使用布洛芬混悬液退热。

4、内分泌疾病

甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进可表现为持续性低热。患者多伴心悸、多汗、体重下降等症状，通过甲状腺功能检查可确诊。治疗需使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物，严重者可能需放射性碘治疗。发热期间应避免剧烈运动，保持环境通风。

5、药物热

部分患者对抗生素、抗癫痫药等药物过敏可能出现药物热，通常在用药后7-10天出现，停用可疑药物后体温可恢复正常。可伴随皮疹、关节痛等过敏表现。需详细记录用药史，必要时进行药物过敏原检测。治疗需立即停用致敏药物，严重者可短期使用醋酸泼尼松片控制炎症反应。

反复发热期间应保持每日测量并记录体温变化，观察是否伴随其他症状。适当增加饮水量，选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性饮食。体温超过38.5℃时可进行物理降温，如温水擦浴、退热贴等。若发热持续3天以上或伴随意识改变、呼吸困难等严重症状，需立即就医完善血常规、C反应蛋白、胸片等检查，明确病因后针对性治疗。避免自行长期使用退热药物掩盖病情。