脾胃不好发胖可通过调整饮食结构、适量运动、中药调理、穴位按摩、规律作息等方式改善。脾胃功能失调可能导致代谢减缓、水湿停滞，进而引发体重增加。

1、调整饮食结构

脾胃虚弱者应减少高糖高脂食物摄入，选择易消化的食物如小米粥、山药、南瓜等。避免生冷寒凉食物，如冰饮、生鱼片等，以免加重脾胃负担。可适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米等粗粮，帮助胃肠蠕动。饮食需定时定量，避免暴饮暴食。

2、适量运动

选择温和的有氧运动如八段锦、太极拳、散步等，每次持续30-40分钟。运动可促进气血运行，增强脾胃运化功能。避免剧烈运动导致耗气伤脾。饭后半小时可进行轻柔腹部按摩，顺时针方向揉腹100次，帮助消化吸收。

3、中药调理

可在中医师指导下使用健脾益气的中成药，如参苓白术颗粒、香砂六君丸、补中益气丸等。这些药物含有人参、白术、茯苓等成分，能改善脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀等症状。需根据体质辨证用药，避免自行长期服用。

4、穴位按摩

每日按压足三里、中脘、脾俞等穴位，每个穴位按压3-5分钟。足三里位于膝盖外侧凹陷下3寸，常按可健脾胃。中脘穴在肚脐上4寸，按摩能缓解腹胀。脾俞穴在背部第11胸椎棘突下旁开1.5寸，刺激该穴可增强脾功能。

5、规律作息

保证充足睡眠，避免熬夜伤脾。建议晚上11点前入睡，睡眠时间7-8小时。保持情绪稳定，避免过度思虑伤脾。可进行深呼吸、冥想等放松活动。工作间隙适当休息，避免久坐不动影响脾胃运化。

脾胃调理需要长期坚持，建议每日记录饮食和体重变化。避免快速减肥方法伤害脾胃功能。如体重持续增加或出现明显消化不良症状，应及时就医检查。平时可饮用陈皮山楂茶、薏米红豆汤等药膳辅助调理，注意保暖腹部避免受凉。