后脑勺起包伴按压微痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、外伤血肿或脂肪瘤引起，轻微碰撞后局部血肿较为常见，通常无须特殊处理。

1、毛囊炎：

毛囊细菌感染可能导致红肿硬结，表现为按压疼痛但无持续痛感。局部可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，避免抓挠刺激。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时出现压痛。未感染时可观察，合并感染需口服头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾或外用克林霉素凝胶。

3、外伤血肿：

头部磕碰后毛细血管破裂形成血肿，初期有压痛感。48小时内冷敷减少出血，后期热敷促进吸收，通常2-3周自行消退。

4、脂肪瘤：

皮下脂肪异常增生形成柔软包块，一般无痛但受压可能有不适感。体积较小无须处理，增大明显可考虑手术切除。

观察包块变化情况，若出现红肿加剧、发热或持续增大，建议及时就诊普外科或皮肤科排查病因。